Es cierto que en las anteriores entradas me he dedicado a la esterilización, pero también desinfectamos. Hay que recordar los criterios de Spaulding para ver que hay elementos a los que les basta una limpieza, otros requieren una desinfección y por último una esterilización.
No hay que esterilizarlo todo, puede valer una termodesinfección, como es el caso de los biberones (aunque desde neonatos y su UCI nos insistan que los quieren esterilizados), o los actuales «pulpitos solidarios» que se están introduciendo en las incubadoras de neonatos.
Por tanto no viene mal recordar conceptos básicos, que hay veces que se nos olvidan y que recupero de la Nota de la AEMPS de 2011 (NI_01-2011_prod-Desinfectantes):
- BIOCIDAS: Tienen esta consideración los ANTISÉPTICOS PARA PIEL SANA, incluidos los destinados al campo quirúrgico preoperatorio y los destinados a la desinfección del punto de inyección, así como los DESINFECTANTES DE AMBIENTES Y SUPERFICIES UTILIZADOS EN LOS ÁMBITOS CLÍNICOS O QUIRÚRGICOS que no entran en contacto con el paciente directamente, tales como los destinados a pasillos, zonas de hospitalización, zonas de atención y tratamiento, mobiliario, etc.
- PRODUCTOS SANITARIOS: Tienen esta consideración los PRODUCTOS QUE SE DESTINAN ESPECÍFICAMENTE A LA DESINFECCIÓN DE PRODUCTOS SANITARIOS, clasificados como:
– Grupo IIa: Desinfectantes para instrumentos no invasivos (incubadoras, camillas,…).
-Grupo IIb: Desinfectantes para instrumentos invasivos. Será los que usemos en las altas desinfecciones.
Deben exhibir el marcado CE en su etiquetado, acompañado del número de identificación del Organismo notificado que ha intervenido en su evaluación. El fabricante debe haber efectuado una Declaración CE de Conformidad con los requisitos de la regulación de productos sanitarios, y debe poseer los certificados CE correspondientes emitidos por un Organismo notificado.
¿Qué antiséptico y desinfectante utilizar? Pues nos tenemos que atener a las normas de nuestro centro (Guia_Antisepticos_desinfectantes) o los de la Sociedad de Medicina Preventiva y SP (SEMPSPH GUIA DE USO DE DESINFECTANTES EN EL AMBITO SANITARIO 2014), que creo que se actualizará este año 2018.
Evidentemente, nos vemos sometidos a una feroz presión comercial, donde cada uno es mejor que el otro, el vecino o el de más allá. Nuestra elección será siempre bajo criterios de evidencia científica, y como no de coste.
Ya habrá tiempo de ir analizándolos, pero lo primero es tener claro la clasificación y dejarse de rumores.
El autoclave 
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