Colonización bacteriana en gorros de quirófano

Antes de pasar a la entrada, os recomiendo leer la revista de SEDE, que en su número 2 trae muchas novedades. También necesitamos vuestra colaboración presentando trabajos.

Hoy os traigo este artículo: Surgeons’ personal cloth scrub caps: harmless perk or implicit infection prevention risk?. El estudio analiza la controversia entre el uso de gorros de tela (reutilizables) frente a los de papel (desechables) como medida de prevención de infecciones en entornos quirúrgicos. Partiendo de la hipótesis de que los de tela, al estar expuestos a ambientes fuera del quirófano, presentarían mayor contaminación.

La siguiente infografía es de NotebooLM y tiene un error (Esterilización obligatoria de gorro de papel, debe poner que se deben usar gorros limpios en cada intervención).

Diseño: Estudio de cohorte prospectivo en un centro médico de EE. UU.

  • Muestra: 107 profesionales (cirujanos, enfermeros y asistentes) que eligieron libremente su tipo de gorro (58 de tela y 49 de papel).
  • Medición: Se tomaron muestras de los gorros y se cultivaron durante 3 días, evaluando el crecimiento bacteriano en una escala de 0 (sin crecimiento) a 4 (colonización total).

Dada la correlación estadística entre el material del gorro y el crecimiento bacteriano, se recomienda revisar las políticas de vestimenta quirúrgica de la institución. Si bien la literatura previa no es concluyente sobre la tasa de infección directa en el paciente, la superioridad microbiológica de los gorros de papel (Rango 0.20 vs 0.93 en tela) justifica su implementación como medida de barrera preventiva primaria.

  • Evidencia: Los gorros de tela muestran niveles de colonización bacteriana significativamente más altos que los desechables.
  • Factor de Riesgo: La exposición de los gorros de tela a ambientes externos al quirófano incrementa su carga infecciosa.
  • Recomendación: Es imperativo estandarizar el lavado y esterilización de los gorros reutilizables o, en su defecto, priorizar el uso de dispositivos desechables para minimizar riesgos postoperatorios.

Los gorros de tela presentan una mayor carga bacteriana que los de papel. El estudio sugiere que, si se opta por el uso de telas, es crucial implementar protocolos de esterilización estrictos para reducir el riesgo de infección en el quirófano.  

MétricaGorros de Papel (Desechables)Gorros de Tela (Reutilizables)
Media de Unidades Formadoras de Colonias (UFC)1.065.16
Rango de crecimiento (escala 0-4)0.200.93

Existe un metanálisis que dice su uso es seguro (pese a los hallazgos de antes), aunque yo me fijaría un poco en el IC95%. Se trata del «Reusable surgical headwear has a reduced carbon footprint and matches disposables regarding surgical site infection: a systematic review and meta-analysis«. Incluso se comenta que es sostenible medioambientalmente.

Tomado de @nachorredondo

Además del medioambiente, nos interesa la seguridad del paciente, y se ha demostrado, que los gorros personalizados o customizados, ayudan a incrementarla (hay varias revisiones sistemáticas sobre el tema).

Basado en: Guidelines in Practice: Care and Cleaning
of Surgical Instruments (https://aornjournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/aorn.70076)

Ya si eso hablamos otro día de todos los objetos, chapas, pines… que llevamos encima.

Gracias ChatGPT