El blog de la limpieza, desinfección y esterilizacion de dispositivos sanitarios. Este Blog no pertenece ni representa a ninguna Sociedad Científica, Asociación u Organismo, su finalidad es la difusión de conocimientos y actividades relacionados con la Esterilización. Todo es fruto de una búsqueda personal de evidencia en este campo sanitario. El administrador de este blog no se responsibiliza de la información contenida en el blog pues pudieran existir errores de intepretación o traducción en algún caso de los artículos o fuentes originales. Se recomienda, por tanto, consultar con los escritos originales (enlaces), de los que tampoco este administrador se responsabiliza de su exactitud. Tampoco se responsabiliza de las opiniones vertidas por sus seguidores. Los contenidos patrocinados se indicarán debidamente.
Una vez más, las enfermeras quirúrgicas tendrán la oportunidad de poner en común sus conocimientos y proyectos de investigación enfermera. También podrán compartir experiencias profesionales que permitan contribuir a una sanidad más eficiente, más segura y cercana al paciente. Sin duda una experiencia enriquecedora que como enfermeras quirúrgicas no os podéis perder.
Organizadas por la Asociación Española de Enfermería Quirúrgica (AEEQ), los comités están preparando un interesante e innovador programa científico que abordará diversas áreas de la enfermería quirúrgica. Se analizarán y profundizaremos en temas como: las nuevas tecnologías, la investigación enfermera, la legislación o la esterilización.
El programa científico incluirá conferencias magistrales, mesas redondas y symposium, además de diferentes talleres eminentemente prácticos en los que asistentes profundizarán en las distintas especialidades quirúrgicas. Cabe destacar el elenco de ponentes que participarán, expertos en cada uno de los temas que se abordarán durante las sesiones científicas.
También tenéis el hashtag #17AEEQ, para que podáis utilizarla en vuestras redes sociales.
La central de esterilización y el bloque quirúrgico son como un «matrimonio», hay días en que las cosas van muy bien y otras en que es mejor no decirse nada. Como Johnny Haliday y Sylvie Vartan.
Los Comités Organizador y Científico están trabajando en el desarrollo de un Programa Científico del máximo interés, con el objetivo de actualizar conocimientos, reflexionar e intercambiar experiencias para proporcionar mayor seguridad y eficiencia en los procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización de los dispositivos sanitarios.
Vuestra participación es de suma importancia, por ello os pedimos que colaboréis presentando trabajos en formato de póster digital, compartiendo así conocimientos y experiencias para el enriquecimiento científico de esta séptima edición de las jornadas.
Por fin podré estar presencialmente en estas Jornadas, ya que las anteriores, ya sea por la pandemia o por otros compromisos, no pude estar. Se hablará entre otras cosas de endoscopios y del nuevo reglamento de productos sanitarios.
15:00
Entrega de Documentación
15:50
Inauguración Oficial
16:00
Conferencia Inaugural
Dr. Francisco Javier Campayo Rojas
Presidente de SOMPRHAS
Presenta: Emiliana Sabuco Tébar
Presidenta de las Jornadas
16:30
MESA 1: “Reprocesado de dispositivos médicos: un tema de seguridad del paciente”
Moderadora: Dra. Shirley Pérez Romero
Facultativo especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública
HGU Reina Sofía. SMS
Secretaria / Tesorera SOMPRHAS
“Endoscopia ¿reprocesado o desechable?
Dr. Juan José Criado Álvarez
Director Gerente Instituto Ciencias de la Salud. Consejería de Sanidad. SESCAM Autor del blog El Autoclave. Profesor Asociado Facultad CC. de la Salud. UCLM
“Motores: un mismo material diferentes necesidades de reprocesado”
Dr. Luis Moreno Oliveras
Supervisor de esterilización-bloque quirúrgico
HGU de la Ribera. Profesor asociado CEU Cardenal Herrera
17:30
Espacio comercial patrocinado 1
17:45
Espacio comercial patrocinado 2
18:00
Pausa café y Visita a la Exposición Comercial
18:30
Espacio comercial patrocinado 3
18:45
MESA 2: “Nuevos retos en el reprocesado de materiales sanitarios”
Moderador: Marta Cañadilla Ferreira
Facultativo especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública
HGU de la Vega Lorenzo Guirao Cieza
“Nuevo Reglamento Europeo de reprocesamiento de productos sanitarios de un solo uso”
Milagros Calvo López
Enfermera referente del Servicio de Esterilización
Hospital de la Santa Creu i San Pau
Miembro de grupo de expertos en esterilización del COIB
“Biomodelos y guías quirúrgicas de impresión 3 D”
Elena Lorenzo Marfil
Bióloga. Asesora técnico-científica
19:45
Espacio comercial patrocinado 4
20:00
MESA 3: “Compartiendo proyectos y experiencias”
Moderador: Antonio Salmerón Gracia
Supervisor de esterilización y Recursos Humanos de quirófano
Hospital Universitario Morales Meseguer. SMS
“Reprocesado de materiales sanitarios en atención primaria y unidades hospitalarias: ¿estamos preparados?”
Emiliana Sabuco Tébar
Enfermera. Servicio de Medicina Preventiva. HGU Reina Sofía. SMS
“Nueva central de esterilización con un modelo integral de reprocesado: nuestra experiencia”
Antonia García Hernández
TCAE. Servicio de esterilización. HU Morales Meseguer SMS
21:00
Clausura y Entrega de Premios
Dr. Vicente Zanon Viguer
Presidente de la Sociedad Española de Desinfección y Esterilización (SEDE)
Nos despedimos con música de los 70-80 con esos ritmos pegadizos. Espero que vayáis bailando con el estribillo por vuestros hospitales y centros, y así seguro que todo es más fácil. No hacen falta los cuellos de las camisas ni los pantalones campana. Tampoco el bigote y la melenita con permanente.
Una costumbre de mi padre en verano cuando íbamos al pueblo era llevarme al barbero del pueblo para cortarme el pelo (el chiquitín de la foto soy yo). Nada que ver con los actuales Barber Shop que han puesto tan de moda los hipster.
Allí estaba esperándome Luis con sus «sillones de barbero giratorio» que los hacía dar vueltas y me divertía mucho. Olía a loción de afeitar Floïd (para los mayores) y el Aqua Velva (para los más jóvenes). También me encantaba verle afilar la navaja de afeitar en la badana, ese utensilio de cuero curtido, y luego se lo pasaba por la mano con un típico sonido que rascaba. Me cortaba los pelillos de la nuca y detrás de las orejas, y cuando se animaba te cortaba el pelo a navaja. Ahora, ya no se usan esas hojas de afeitar y todo es de un solo uso. Los barberos han aprendido muy rápido que el material de un solo uso es eso, y no se reesteriliza.
El motivo de esta entrada es la aparición en la prensa de una noticia sobre el incremento de casos de tiña en varones jóvenes, por la moda de rasurarse la nuca (ya no lo hace Luis). Ya comenté en la entrada del Satisfayer femenino el tema del rasurado púbico, pero ese no es el tema de hoy (o si, si se comparten instrumentos).
En un estudio multicéntrico con 107 casos de todo el país revela que la infección se está transmitiendo por la contaminación de las maquinillas empleadas para hacer el rasurado. Esta noticia se basa en una nota de prensa de la Academia Española de Dermatología y Venereología, que se hace eco de un artículo publicado en su revista. En ese trabajo revelan que el hongo causante en la mayoría de los casos fue el ‘Trychophyton tonsurans’, que se corresponde a su vez con la tipología habitual en las tiñas de la cabeza. No es la primera vez que se describe este modo de transmisión, tenemos ejemplos (casos aislados) publicados en 2002, 2007 y 2008.
En uno de los apartado del comunicado se dice «La Academia Española de Dermatología y Venereología ofrece su apoyo y asesoramiento para optimizar el seguimiento de los afectados y la erradicación de los focos». No les quito la razón, pero creo que lo primordial es la higiene del material que se usa. De qué nos sirve poner una barrera en un acantilado para que no se lance la gente, si previamente no ponemos medios para evitarlo. Quizás los que podamos ayudar somos los higienistas y preventivistas. Por eso en el abstract del artículo se dice «Con el presente estudio se evidencia un acúmulo de casos susceptible de ser tenido en cuenta por organismos competentes de Salud Pública, a los cuales corresponde velar por el cumplimiento de las normas de desinfección del material empleado para el rasurado«.
Las tijeras y todo el material de rasurado debería desinfectarse entre clientes. No requiere demasiado tiempo, y por su coste, podemos tener bastante en la peluquería o barbería mientras se desinfecta uno. Bastaría con un desinfectante líquido o con un lavado desinfección (consultar la Guía de la SEMPSPGS nunca viene mal), y posterior exposición a la luz UV para incrementar la seguridad.
Estas herramientas no entran en contacto con cavidades estériles ni sangre, por lo que basta una desinfección (¿es necesario recordar a Spaulding?).
Todo esto que decimos sirve para barberías, peluquerías, salones de uñas (que no sé cómo se llaman, y tampoco si acaban con un final feliz), tatoos, micropigmentación, perforaciones….
Algo parecido ocurre con los centros de tatuaje, pigmentación y piercing. En ellos se deben incrementar las medidas de higiene, por que se entra en contacto con sangre, y se debe esterilizar todo el instrumental. Tengo que hacer una entrada dedicada a este sector (se la debo), a los que se les exigen bastantes elementos y requisitos higiénico sanitarios por la inspección sanitaria.
Y es que se ha hablado muchos de estos centros con el Virus Monkeypox, y la aparición de brotes. Ya conocemos bastante de su clínica y epidemiología, no entraré en estos temas.
La existencia de diferentes riesgos en estos centros está descrita, así como las medidas preventivas a tomar. En general es por una mala praxis, como en todos sitios.
Lo cierto es que existe una relación causal entre el material y dispositivos médicos en mal estado utilizados en estos centros y la aparición de la enfermedad. Uno de estos brotes fue en España, con una clara demostración como puede verse en el diagrama de este artículo:
La aparición de ese brote se debió como indican los autores a «numerosas irregularidades sanitarias». «Se realizó un muestreo en tres áreas: las superficies de trabajo de apoyo, las mesas y sillas de de trabajo, las mesas y sillas de trabajo, y los objetos punzantes y otros instrumentos de trabajo. Las tres muestras dieron positivo para el virus de la viruela del mono». Un «segundo muestreo … se centró en los objetos punzantes y los instrumentos de trabajo. 15 (94%) de las 16 muestras muestras resultaron positivas para el virus, las puntas de pinzas y tijeras presentaban la mayor carga vírica según los valores umbral de ciclo». Y acaban como conclusión: «el virus de la viruela del mono puede transmitirse a través de la exposición a material material de piercing o tatuaje y, potencialmente a través de las manos contaminadas, debido a pobres medidas de asepsia y de manipulación del material». En otro artículo se llega a la misma conclusión.
Tenemos suficientes desinfectantes en el arsenal para este virus y todo los que queramos. Han aparecido diferentes revisiones en el último año.
La Revista UNE de octubre de 2020 tenéis esta infografía muy interesante con todas las normas y recomendaciones aplicables. Aunque la principal norma, es la UNE EN 17169:2020. Se trata de una norma sencilla de leer, y en ella viene casi todo lo necesario. Evidentemente si alguien quiere ampliar pues deberá leer este Blog, pero se habla de ultrasonidos, empaquetado, esterilización por vapor e incluso de subcontratar la esterilización.
En España hay diferentes asociaciones de tatuadores y uniones profesionales con formación continuada, sesiones de aprendizaje…que velan por la seguridad y calidad de los centros. Como usuarios debemos acudir siempre a centros autorizados y homologados por las diferentes comunidades autónomas si queremos hacernos un tatuaje. Son lugares seguros para nuestra salud, siempre que se cumplan las medidas higiénicas.
Este Blog tiene grandes lectores y seguidores. Y hace poco, tras la entrada sobre el Manual sobre limpieza y descontaminación de Mercedes García Haro, un amable lector nos hizo un comentario muy interesante, que creemos que merece una respuesta. Porque Mercedes yo, somos como Pili y Mili (los más jóvenes no saben de lo que hablo, que vean la foto de la cabecera o este video). Y mis lectores de fuera de España pueden conocer una típica figura española, la Tuna Universitaria.
Antes de entrar en el comentario, este lector nos informaba de la publicación de una nueva Guía a añadir a la colección. Se trata de la Guía para la normalización de los procesos en las centrales de esterilización del Servicio Gallego de Salud. No me ha dado tiempo a hojearla (esta corrección ortográfica va dirigida a Ildefonso), pero la veo bastante bien escrita. Se descarga libremente en pdf. El principal objetivo de esta guía es ofrecer a los profesionales criterios para la organización y la gestión de la unidad de esterilización a fin de contribuir a la mejora en las condiciones de seguridad y calidad de su práctica, lo que incluye la eficiencia, el diseño y el equipamiento que le permitan a cada hospital la elaboración de su propio protocolo y de los procedimientos normalizados de trabajo y calidad.
La entrada está escrita principalmente por Mercedes (le he pedido permiso). En cursiva pongo el mensaje textual de nuestro amigo Carlos Salgado y en negrita la respuesta de Mercedes:
Decirle que ha sido una grata sorpresa leer el segundo libro de Dª Mercedes García Haro… me encanta la aparente sencillez de sus rigurosos desarrollos teóricos, que hace que leas el libro, como en mi caso de un tirón!!!!!
Pero durante la lectura de la obra me han surgido algunas dudas, desde mi condición de no experto en la materia. Una de ellas se encuentra en la pág 53, donde la autora expone sobre los endoscopios flexibles que “(…) se consideran actualmente material crítico según la clasificación de Spaulding (…)”, mientras algunas fuentes como la Guía AKI permiten ambas opciones.
Mi duda es si un gastroscopio, duodenoscopio, colonoscopio, etc utilizados como herramientas diagnósticas… podrían considerarse semicríticos, ya que contactan con mucosas o piel no intacta, situación que podría tornarse diferente ante un caso de cirugía endoscópica transluminal por orificio natural (NOTES), etc., requiriendo consideración (el endoscopio utilizado) de de material crítico??.
En la actualidad son muchas las voces que apuestan por declarar a los endoscopios flexibles como material crítico, puesto que incluso su utilización como prueba diagnóstica no impide su contacto con el sistema vascular. Tal es el caso de endoscopias en las que se observa sangrado o microsangrado en la exploración, aunque esta no sea intervencionista y por lo tanto buscar el mayor grado de seguridad solo es posible tratándolo como material crítico.
Por otro lado, siempre que el dispositivo es utilizado en una cirugía ya sea por orificio natural (ej: histeroscopio, cistoscopio, etc.) o por puerto de entrada practicado en un quirófano debe considerarse material crítico y en estos casos tampoco tenemos la seguridad de que no pueda producirse sangrado bien por la propia técnica o por existir previamente en la cavidad.
Me pregunto si esta afirmación podría ser derivada de equiparar / igualar / sinonimizar los términos DAN y Esterilización no terminal , como parecen indicar el tercer párrafo por el final de la página 59, y, el cuadro de la página 80, donde se relacinan Desinfectantes de Alto Nivel con Esterilización no terminal… o considerar la posibilidad de esterilizar los endoscopios utilizando algún proceso de esterilización en frío como es el caso del peróxido de hidrogeno vaporizado en ozono?
La desinfección de alto nivel (DAN) es capaz de reducir la carga microbiana incluyendo las formas esporuladas por lo que es equiparable a la esterilización a vapor no terminal, es decir aquella que no presenta sistema de barrera estéril (SBE) a 121 o 134ºC, nunca el ciclo destinado a priones de 140ºC. La posibilidad de someter a los endoscopios flexibles a esterilización a vapor no es viable al ser producto termosensibles teniendo que recurrir a la esterilización en frio por agentes químicos que dependiendo de la longitud y calibre de los puertos obligará a someterlos a OE, VBTF o a peróxido de hidrógeno en aquellos que sean más cortos (dependiendo de la validación de método que presente el endoscopio en su ficha técnica) en estos casos si se considera esterilización terminal al poder mantener la calidad de esterilidad en el tiempo estando los endoscopios empaquetados.
Y ya por último, en la página 45, se plantea la diferencia entre los conceptos de limpieza y lavado. Donde la definición del concepto de limpieza (basada en la capidad de inmersión del material) parece contradecir (de modo reduccionista) el epígrafe “1. LIMPIEZA” de la pag 21, donde este término parace subyugar el término lavado.
La limpieza en general podemos definirlo como “Proceso físico, químico y mecánico que conlleva remover, separar y eliminar la suciedad orgánica e inorgánica o detritus de las superficies del instrumental quirúrgico, producto sanitario o cualquier superficie”, se puede ejercer por medio del lavado que lleva implícito la utilización de una solución acuosa (agua con detergente o agua con detergente y desinfectante) por la técnica de la inmersión o utilizando el lavado sin inmersión por arrastre y la limpieza en particular nos referimos a ella cuando no contempla el lavado como es el caso de la empleada en superficies con toallas impregnadas en químicos (ej. Enzym Med Wipes, etc)
Tras Joe Dassin y los ojos de Emilie, os contaré que es un himno en las charangas francesas (en el video las Ferias de Nimes, en el sur). Por cierto, los cantantes ya no llevan traje con su pañuelo, y su chaleco, además de esos peinados con litros de laca que hacen por si solos un agujero de ozono. Luego el tío se «despipota» y se pone una camisa de «cuellos voladores».
¿Quién dijo que los franceses son aburridos? (serán los del norte). Eso si, parece que todo está bien regado de Ricard y vino de la AOC Rhônes-Alpes (a mi particularmente, no me van mucho, prefiero un manchego).
El presente real decreto tiene por objeto establecer los criterios técnicos y sanitarios de las aguas de consumo y de su suministro y distribución, desde las masas de agua hasta el grifo del usuario, así como el control de su calidad, garantizando y mejorando su acceso, disponibilidad, salubridad y limpieza, con la finalidad de proteger la salud de las personas de los efectos adversos derivados de cualquier tipo de contaminación.
Los hospitales son edificios prioritarios (siempre que tengan más de 200 camas (ANEXO VIII), que tendrán un PSA (Plan Sanitario del Agua).
Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo establecido en el presente real decreto, y en particular el Real Decreto 140/2003, de 7 de febrero, por el que se establecen los criterios sanitarios de la calidad del agua de consumo.
Día 25 de enero SEMINARIO 15 El transporte de los DM contaminados o esterilizados. Empar Carbonell Franco. HU Arnau de Vilanova. Valencia Situación actual de la formación del trabajador de la CE/RUMED. Dr Vicente Zanón Viguer Presidente de SEDE
Día 8 de febrero SEMINARIO 16 Cómo y por qué validar una Central de Esterilización. Dr Nelson Carreras Sangrá. Doctor en Bioquímica. Miembro de los grupos CEN e ISO para indicadores químicos y biológicos de control de esterilización. Gestor de Control y Monitorización de Producto en el Grupo Matachana.
Día 22 de febrero SEMINARIO 17 Transmisión y Prevención de las infecciones. Papel de la Esterilización. Dr Luis Moreno Olivares. Doctor en Enfermería. Supervisor Quirófanos y CE HU La Ribera. Alzira
Día 8 de marzo SEMINARIO 18 Organización y Gestión de la Central de Esterilización. Ana Arbona Rovira. Supervisora Quirófanos y Esterilización. H. Fundación IVO Valencia Milagros Calvo López. Enfermera de la CE del HU Santa Creu i Sant Pau. Barcelona
Día 22 de marzo SEMINARIO 19 Las nuevas prácticas quirúrgicas implican usar métodos de esterilización a baja temperatura Elena Lorenzo Marfil. Licenciada en Ciencias Biológicas. Máster Educación Ambiental. Gerente de control de infecciones en el Grupo Matachana.
Día 5 de abril SEMINARIO 20 ¿Para qué sirven las Normas UNE y las Guías si no son leyes? Isabel Salvador del Pino. Licenciada en Ciencias Biológicas. Vocal comité europeo esterilización. Vocal WG ISO Esterilización WG 6 y WG 13 Responsable científico para España y Portugal para Quirófano, Esterilización e Higiene Hospitalaria de MSD Iberia (3M)
Día 19 de abril SEMINARIO 21 La Higiene de Manos también es necesaria en la CE/RUMED. Daniel Troncoso Viejo. Coordinador MP y SP HU Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares.
Día 3 de mayo SEMINARIO 22 Estudio de la aparición de agua en el fondo de un contenedor. Sergio Extremera Martínez Director Gerente de Caltex Sistemas S.L. Valencia Alejandro T. Ribes Félix Coordinador Esterilización Hospitales Vithas Valencia.
Antes de que algunos de los lectores estén celebrando que les ha tocado el sorteo del gordo de navidad, os deseo una muy feliz navidad.
Y ya sabéis, si me queréis regalar algo que sea una corbata, unos calcetines atrevidos o un reloj automático que me encantan, que ya no sé decirlo más claro.
En los belenes del sur de Francia, en La Provenza, tienen sus clásicos santones cuyo origen es en la revolución francesa, cuando se prohibieron las figuras religiosas. Los provenzales se imaginaron unos belenes con las figuras o santones de los oficios clásicos. Tenemos «le tambourinaire», «Monsieur Jourdan», «Frédéric Mistral», además de las clásicas como el pescador, la panadera, los jugadores de petanca (boules), y entre todas ellas, hay una que se llama «ravi».
Se trata de un hombre con los brazos abiertos y en expresión de alegría por el nacimiento. Así me encuentro yo, «ravi» de alegría por los datos del Blog.
Esta es la lista de países que visitan el Blog. Este año han sido 115 países, desde EEUU con 4.302 visitas (9º lugar) hasta Luxemburgo, Belice o Malaui. España se lleva un tercio de las visitas, pero está creciendo Méjico y Estados Unidos, respecto a otros años.
Actualizado a 04/12/2022
Esta es la lista: España,52898 México,30976 Colombia,19962 Argentina,12441 Chile,12438 Perú,10534 Bolivia,7320 Ecuador,4770 Estados Unidos,4214 Venezuela,1161 Uruguay,882 República Dominicana,845 Guatemala,840 Costa Rica,831 Paraguay,768 El Salvador,698 Panamá,683 Honduras,424 Nicaragua,411 Brasil,388 Cuba,312 Puerto Rico,270 Francia,221 Países Bajos,191 Finlandia,180 Alemania,113 Austria,92 Italia,90 Canadá,68 Reino Unido,63 Suiza,62 Portugal,60 India,56 Polonia,54 Japón,50 Australia,47 Irlanda,43 Singapur,33 Marruecos,32 Andorra,29 Guinea Ecuatorial,27 Suecia,23 Angola,19 Rumanía,15 Rusia,15 Bélgica,14 Turquía,13 Mauricio,13 Corea del Sur,13 Malasia,10 Arabia Saudí,10 Filipinas,10 Mozambique,9 RAE de Hong Kong (China),8 China,8 Dinamarca,8 Egipto,7 Taiwán,7 Unión Europea,7 Vietnam,7 Ucrania,6 Pakistán,6 Noruega,6 Argelia,6 Tailandia,5 Jordania,4 Túnez,4 Hungría,4 Bulgaria,4 Níger,4 Grecia,4 República Checa,3 Costa de Marfil,3 Macedonia,3 Samoa Americana,3 Benín,3 Nueva Zelanda,3 Indonesia,3 Israel,2 Kenia,2 Islandia,2 Serbia,2 Antigua y Barbuda,2 Emiratos Árabes Unidos,2 Gibraltar,2 Haití,2 Omán,2 Sudáfrica,2 Curazao,2 Santo Tomé y Príncipe,2 Granada,2 Senegal,2 Bosnia-Herzegovina,2 Bangladés,2 Togo,1 Sierra Leona,1 Georgia,1 Guyana,1 Albania,1 Jamaica,1 Irak,1 Chipre,1 Malaui,1 Sint Maarten,1 Moldavia,1 Nigeria,1 Kazajistán,1 Chad,1 Luxemburgo,1 Eslovenia,1 Sri Lanka,1 Belice,1 Baréin,1 Líbano,1 Lituania,1
Y estas son las entradas más visitadas a lo largo de todos estos años del Blog. Parece que lo que más interesa es el asunto de los indicadores (biológicos, químicos, BD) y las caducidades:
Los días de noviembre han sido bastante atareados en cuanto a formación. Me desplacé al congreso de la WFHSS a título particular y poco tiempo.
No vi demasiadas novedades técnicas. Siempre he dicho que donde se aprende es leyendo «papers» (artículos) y libros, que los congresos, jornadas y simposias (es el plural de simposium) son más bien escaparates donde divulgar lo que se hace en el laboratorio o en nuestro caso en la Central. Estos eventos sirven para ver a los amigos o alguien que te interese mucho.
No pude ver los posters por que estaban un poco escondidos, y la organización no facilitó un enlace electrónico a los mismos o un libro resumen.
Y un sistema de limpieza de motores, exclusivo de la marca B-Bräun que hace un lavado, desinfección y secado interno de los motores de neurocirugía. Además la configuración de estos motores, me parece diferente, por que no se trata de una pieza de mano que acoplamos accesorios, si no que es un diseño del motor que se acopla a la forma (todavía me queda algo de mi etapa de odontología). Supongo que habrá que lubricarlos de vez en cuando, para incrementar su vida media.
No tengo ningún conflicto de intereses con las empresas indicadas.
Para mi lo más importante del congreso es poder encontrarme con gente, unos son viejos amigos, otros son nuevos. Muchos me han dado las gracias por el Blog. Conocí en persona a las presidentas de las sociedades de Argentina (Claudia Chiodini) y Chile (Patricia Gutierrez).
Y conocí a un alemán que hablaba español con acento de Jerez (¡¡Va por ti pisha, quillo!!)
Con Patricia y Claudia, compañeras de Argentina, Chile y Estepona (España) con quien me puse al día de muchas «cosillas»
Tuve la suerte de reencontrarme con gente conocida de la Medicina Preventiva española, como Beatriz Peláez y Marta Russo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Rafa Ortí que es el presidente de la SEMPSPGS y siempre tiene ideas e iniciativas para el futuro, Mercedes García Haro que es la única española que ha dado una conferencia en el congreso (y que me cuenta que tendremos su último libro en papel), y por último una de las componentes de las «Tres Preventivistas», Celia Salamanca Rivera de Sevilla que acepto hacerse una foto con «Jey Jey».
Con Alex y Elena de la empresa Matachana
De las cosas que me quedo es haber podido conocer personalmente a Jan Huijs (Heart Consultancy) y poder hablar con él unos cuantos minutos muy especiales. Todo humanidad y cercanía, típico de un crack.
Han sacado una nueva edición de su libro (la tercera) en formato eBook, y en la que han incluido hasta 40 páginas nuevas. La empresa Matachana hizo un sorteo de este libro, algo habitual en esta empresa que siempre colabora en la formación.
Y no es el único libro nuevo. Tenemos «Le petit Goullet» de Dominique Goullet, que nos recuerda «Le petit Poucet» (Pulgarcito), pero es que en realidad hay otro «Petit Poucet» que es un método de enseñanza de lectura (algo parecido a nuestras «cartillas» de lectura) y que algunos utilizamos hace mucho tiempo. Sólo está dedicado a la esterilización mediante el vapor de agua, que debería suponer el 98% de la esterilización de nuestras centrales. El libro es muy francés del estilo del libro de Galtier (al que menciona), con muchas fotos históricas, el dispositivo «Goubanne» (que no sabía de su existencia) cuando trata del Bowie, y sigue en todo momento la normativa legal de Francia de las centrales. Ya haré una lectura crítica del mismo, pero de momento no dice la periodicidad de los controles biológicos (si es que hay que ponerlos) y otros aspectos cotidianos de nuestras centrales. Sobre los controles biológicos, dice en la página 42 que en Europa preferimos usar controles biológicos para validar un ciclo, en lugar de la liberación paramétrica (quizás no sepa que son raros los casos de validación de los equipos a vapor, al menos en España). Desarrolla muy bien este tema en la página 100 y el Anexo 8 (página 178). No sé si me nota, que me ha gustado mucho esta parte.
En el libro se menciona al ya desaparecido CEDEST y su Presidente el Dr. José Fereres. En el congreso del CEDEST de Zaragoza fui el traductor de Goullet en su ponencia (anécdota).
La música de despedida no será tan «freaky» como otras veces, que es una entrada de un congreso MUNDIAL (como el de Qatar).
Vuelvo a tratar un tema de los «pequeños usuarios», a los que se les debe exigir cumplir las mismas normas de seguridad que un centro hospitalario de gran tamaño. Es algo que siempre repito en mis charlas. Para esta entrada cuento con la ayuda de Euronda. La limpieza del instrumental ya no es solo una…
En esta entrada vuelvo a tener la colaboración de Bastian Wulff, Responsable de Innovación de la empresa Dr. Weigert. Para quien no conozca a Bastian, diré que es todo un experto del mundo de la desinfección e higiene. Tengo la suerte de conocerle en persona, después de varios viajes a España, coincidiendo con jornadas y…
Vuelvo a rescatar una entrada del blog de la empresa Matachana. Esta vez es sobre el tratamiento del instrumental de laparoscopia, y en concreto las ópticas. Lo primero que debemos ver es si nuestro material es resistente al vapor de agua. ¿Y cómo lo sabemos? Pues buscando las instrucciones del fabricante (IFU) o viendo el…
Los pasados días 10 y 11 de noviembre tuve la suerte de participar en el VI Congreso de la SAMPSPGS, y que os anuncié en otras entradas. Estuvo perfectamente organizado, tanto en su parte científica, como cultural y de reencuentro de amistades.
Hablé de endoscopia y de su reprocesado seguro. Aprendí que «Reason había muerto» en el sentido metafórico de la palabra y que debíamos aprender lo que es la Ingeniería de la resiliencia, algo que ya estoy leyéndome.
En el Congreso descubrí un dispositivo para limpieza de endoscopios canulados que debemos evaluar seriamente, por su sistema de limpieza mecánica, pero también por el vacío que realiza y que permite que entre un desinfectante. Es el PULL THRU™ .
PULL THRU™
Os dejo mi presentación por si os es de utilidad, aunque no hay nada mejor que verme en directo, para que entendáis la vinculación entre un endoscopio, Tamara Falcó, Amazon, Metaverso y mi trompeta.
Aquí tenéis la presentación. Espero que os sea útil.
Hoy hay un gran concierto en Madrid, y desgraciadamente no voy a poder ir. Habrá petardeo máximo. Donde si estaré es en la Manifestación por la Atención Primaria el domingo 13 de noviembre (estaré en la columna oeste con mi megáfono).
La aparición de cualquier publicación en castellano sobre la materia que tratamos en este Blog es una alegría, mucho más si la ha escrito nuestra compañera de batallas y amiga Mercedes García Haro.
Acaba de publicar o sacar a la luz su libro «LIMPIEZA Y DESCONTAMINACIÓN DE MATERIAL E INSTRUMENTAL MÉDICO-QUIRÚRGICO», es el segundo que publica después de su libro sobre empaquetado, que ya incluí entre las Guías básicas de cualquier central o RUMED. Como siempre, lo publica en abierto para que todos y todas lo tengáis accesible y fácil de usar. Ella me ha solicitado personalmente que divulgue este manual con todos los lectores del Blog (¡que ya ha alcanzado la cifra de 2.365!).
He tenido el orgullo y satisfacción de escribir el «Prologo» que se podría titular «Cómo no te voy a querer…», recordando una canción que coreamos los madridistas en el Bernabeu. Y la presentación ha corrido a cargo del Dr. Vicente Zanón, otro colega de batallas y en la actualidad Presidente de SEDE.
Una foto con los anteriormente aludidos
El libro desarrolla todos los aspectos del lavado y desinfección a los que nos podemos enfrentar en una RUMED, incluyendo aspectos sobre endoscopia y la calidad del agua. Incluye en todos los apartados aspectos sobre prevención de riesgos laborales, gestión sanitaria, seguridad y calidad; por lo que se convierte en un manual de referencia imprescindible en estos momentos.
Si queda alguien que no conozca a Mercedes, la podrá conocer y oír en Barcelona en el próximo congreso de la WFHSS, siendo la única ponente española en ese congreso.
El autoclave 
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